Bei Gelenkschmerzen informieren sich 90 % der Patienten im Internet, anstatt einen Rheumatologen aufzusuchen. Dieser Wunsch nach Selbstbildung ist lobenswert, solange er nicht zur Selbstdiagnose führt. Da Arthritis unterschiedlicher Genese und Arthrose ähnliche Ursachen, Schmerzsymptome und Lokalisation haben, werden sie oft verwechselt. Doch nach der Selbstbehandlung verschwinden die Beschwerden nicht nur nicht, sondern verstärken sich sogar. Tatsache ist, dass der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose nicht nur in unterschiedlichen Suffixen liegt (wobei „-itis“ eine akute, plötzliche, sich schnell entwickelnde Entzündung bedeutet und „-oz“ eine langsam wachsende chronische Krankheit bedeutet).
Ist die Natur von Arthritis und Arthrose gleich oder unterschiedlich?
Arthritis ist ein entzündlicher Prozess, der am häufigsten mit Autoimmunerkrankungen, früheren Infektionen, hormonellen Ungleichgewichten und Stoffwechselfaktoren verbunden ist, die den Allgemeinzustand des Körpers beeinflussen. Dabei kommt es zu pathologischen Veränderungen der Gelenkflüssigkeit (bei Arthrose kommt es zu einer unzureichenden Produktion) und dem Bindegewebe.
Entzündungen manifestieren sich meist im Rahmen einer rheumatoiden Arthritis, beginnend im Alter von 25–30 Jahren, oder bakterieller Infektionen des Urogenital- und Darmtrakts. Die Veränderungen betreffen vor allem die Synovialmembran des Gelenks, wo sich die Blutgefäße konzentrieren.
Arthritis führt häufig zu Komplikationen an Herz, Nieren und Leber, die sich nicht nur auf Gelenkschäden beschränken.
Arthrose ist eine nicht entzündliche degenerative Erkrankung, die durch natürliche Abnutzung der Gelenkoberflächen verursacht wird. Eine Knorpelverdünnung kann durch übermäßige Belastungen, Veränderungen des Hormonspiegels, altersbedingte Veränderungen im Körper des Patienten und axiale Belastungsstörungen (zum Beispiel aufgrund einer Haltungsverkrümmung oder schlecht verheilter Frakturen) verursacht werden.
Arthrose geht mit einer verminderten Beweglichkeit der Gelenke und der Bildung von Osteophyten einher. Im Gegensatz zur Arthritis führt sie zu einer lokalen mechanischen Verformung der Gelenkkapsel und der Knochen, beeinträchtigt jedoch keine anderen Organe und Systeme. Die Krankheit befällt den gesamten Knorpel. Auch bei Arthrose können entzündliche Prozesse beobachtet werden, die jedoch nicht dauerhaft sind und meist im zweiten und dritten Krankheitsstadium auftreten.
Der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose ist besonders deutlich im Alter, in dem die Erkrankung ausbricht. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit Arthrose ist in der Altersgruppe von 65 Jahren und älter, die ersten Symptome können jedoch bereits im Alter von 45 Jahren beobachtet werden. Arthritis betrifft junge, gesunde Menschen unter 55 Jahren und kann sogar bei Kindern und Jugendlichen auftreten.
Symptome: Wie unterscheidet sich Arthritis von Arthrose in den Empfindungen?
Der Unterschied zwischen Arthritis und Osteoarthritis besteht darin, dass Arthritis mit einer Schwellung der Gelenke, einem Erythem (Rötung und Wärme der Haut) und stechenden Schmerzen beginnt, die nicht mit der Intensität der Bewegung zusammenhängen. Schmerzempfindungen können sich nachts sogar verstärken (während Arthrose nach Ruhe „abklingt“). Bei Arthritis kommt es oft zu keinen Krisen. Der pathologische Zustand wird normalerweise durch Stress, Müdigkeit, Erkältungen, Halsschmerzen, Blasenentzündung und mehr verursacht.
Der Verlauf einer akuten Episode kann begleitet sein von:
- Temperaturanstieg;
- Fieber;
- Gelenkvergrößerung aufgrund von Schwellungen;
- Kraftverlust, erhöhte Müdigkeit;
- Gewichtsverlust.
Nach der Ätiologie:
- Konjunktivitis;
- Schmerzen im Harntrakt;
- negative Symptome von Organen mit aktiver Blutversorgung (Herz, Lunge, Nieren, Leber).
Die ersten Anzeichen einer Arthrose sind meist Muskelbeschwerden, Verspannungen und das Auftreten eines dumpfen Knackens in den Gelenken. Morgensteifheit und andere Anzeichen können erst viel später auftreten. Die Symptome entwickeln sich allmählich, die Krankheit ist durch einen langsamen Verlauf gekennzeichnet; Dies ist der Hauptunterschied zwischen Arthrose und Arthritis. Im weiteren Verlauf erscheint Folgendes:
- eingeschränkter Bewegungsbereich;
- Gelenkkonturen verändern;
- Schmerzen, die nach dem Training schlimmer werden.
Rötungen der Haut und paroxysmaler Charakter sind nicht typisch für Arthrose, es sei denn, sie werden durch Arthritis kompliziert.
Die Art der Empfindungen bei Arthritis und Arthrose mögen ähnlich sein, ihre Mechanismen unterscheiden sich jedoch erheblich. So entstehen die klassischen Symptome einer Arthritis (Schwellung, Schmerzen, Rötung der Haut) durch einen Synovialerguss, der bei einer Entzündung von der Gelenkmembran erzeugt wird. Arthritis-Symptome sind mit einer mechanischen Schädigung der Gelenkoberfläche und des Knochens sowie der Bildung von Knochensporen zur Verteilung unkompensierter Belastungen verbunden.
Lokalisation: Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose?
Beide Krankheiten können jedes Gelenk betreffen, aber in den meisten Fällen kann der Ort der Pathologie indirekt auf ihre Art hinweisen. So gibt es beispielsweise bei Arthritis je nach Prävalenz der Erkrankung sogenannte „betroffene Gelenke“ und „ausgeschlossene Gelenke“.
Arthritis betrifft hauptsächlich:
- Handgelenk und Metacarpophalangealgelenke;
- proximale Interphalangealgelenke;
- Knie und Knöchel;
- metatarsophalangeal (insbesondere die Gelenke der großen Zehen);
- Ellenbogengelenke.
Läsionen können symmetrisch (rheumatoide Arthritis) oder asymmetrisch (Psoriasis und andere Formen) sein.
Arthrose selektiert tragende Gelenke, die anatomisch stärker belastet sind. Dazu gehören:
- Knie;
- Metacarpophalangealgelenke der Daumen;
- distale Fingergelenke;
- Hüfte;
- Knöchel;
- Zwischenwirbel.
Wie unterscheidet sich Arthritis bei der Diagnose von Arthrose der Gelenke?
Die primäre Diagnose von Arthritis und Osteoarthritis umfasst die visuelle Untersuchung und Palpation der Gelenke, die zu einer Quelle von Beschwerden geworden sind. Auch Vorerkrankungen und Verletzungen können einen Hinweis geben.
Ein vollständiger Blut- und Urintest kann den Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose feststellen. Es kann das Vorhandensein bakterieller Krankheitserreger, eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, eine schnelle Erythrozytensedimentation und andere Entzündungsmarker (z. B. Rheumafaktor) feststellen. Ist das Ergebnis „sauber“, sind weitere Untersuchungen vorgeschrieben.
Eine Röntgenaufnahme einer Arthrose zeigt eine Verengung des Gelenkspalts, eine Ausdünnung der Knorpelschicht und je nach Krankheitsstadium auch das Vorhandensein von Osteophyten. Bei Arthritis werden keine sichtbaren Veränderungen beobachtet.
Zur Diagnose können Hardware-Forschungsmethoden (Ultraschall, CT, MRT) und minimalinvasive Eingriffe (Arthroskopie) eingesetzt werden.
Was ist der Unterschied zwischen der Behandlung von Arthritis und Arthrose?
Beginnen wir mit den Prognosen. Arthrose ist immer unheilbar: Sie ist eine chronische Erkrankung und kann nur eingedämmt werden. Arthritis kann chronisch (rheumatoid, idiopathisch, psoriatisch) oder vorübergehend (infektiös) sein.
Schauen wir uns die grundlegenden Merkmale und Unterschiede in der Behandlung dieser Krankheiten genauer an.
Arthritis-Behandlung
Durch eine rechtzeitige Behandlung mit Antibiotika können Sie infektiöse Arthritis beseitigen, bevor destruktive Veränderungen im Gelenk auftreten. Die Schlüsselrolle spielt die richtige Auswahl des Arzneimittels (hierfür muss ggf. ein Antibiogramm erstellt werden). In diesem Fall können Sie durch die Selbstmedikation wertvolle Zeit verlieren.
Rheumatoide Arthritis erfordert eine lebenslange Behandlung mit Kortikosteroiden, Zytostatika und NSAIDs. Die Anwendung erfordert aufgrund der negativen Auswirkungen auf den Körper eine regelmäßige Rücksprache mit einem Arzt (insbesondere wenn Dosierung und Dauer des Kurses nicht eingehalten werden). Neue biologische Produkte zeigen eine hohe Wirksamkeit: Sie reduzieren die Schwere der Krankheitssymptome (Schmerzen und Schwellungen).
Bei Bedarf werden Analgetika verschrieben: systemisch oder lokal. Zur komplexen Therapie gehören auch Diät, Physiotherapie und therapeutische Übungen. Wenn die Krankheit andere Organe befallen hat, ist es notwendig, spezialisierte Spezialisten zu konsultieren.
Behandlung von Arthrose
Im Frühstadium einer Arthrose sind Medikamente und physiotherapeutische Techniken äußerst wirksam, die die Regeneration, Ernährung und Feuchtigkeitsversorgung des Knorpelgewebes verbessern. Die regelmäßige Anwendung von Chondroprotektoren kann die Lebensqualität in allen Stadien der Krankheit, außer im letzten, deutlich verbessern.
Zur Linderung der Entzündung und zum Beginn der Basistherapie werden symptomatisch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Kortikosteroide verschrieben. Nach dem gleichen Prinzip werden auch Schmerzmittel, meist lokal, in Form von Gelen und Cremes eingesetzt. Wie bei Arthritis sind Physiotherapie und physikalische Therapie angezeigt, die Techniken werden jedoch unterschiedlich sein. Optimale Wahl: Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Schlammtherapie und andere.
Was ist der Unterschied zwischen der Behandlung von Arthritis und Arthrose? Der Schwerpunkt liegt auf der „Wiederherstellung“ der Knorpelkapsel. In fortgeschrittenen Fällen kann jedoch eine chirurgische Behandlung einschließlich Gelenkersatz erforderlich sein.
Hängen diese beiden Krankheiten zusammen?
Die Symptome von Arthritis und Arthrose treten häufig gemeinsam auf, was die Differenzialdiagnose erschwert. Entzündungen können als Folge einer Arthrose auftreten, eine Arthrose kann sich aber auch aufgrund einer Arthritis entwickeln (z. B. wenn Harnsäurekristalle das Knorpelgewebe schädigen).
Oft ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose fließend, sodass bei der Diagnose eine hybride Definition verwendet wird: Arthrose. Es handelt sich um eine Krankheit, die degenerative und entzündliche Symptome kombiniert (sie treten nicht gleichzeitig auf). Dieser Zustand ist typisch für das zweite oder höhere Stadium der Arthrose, wenn eine Störung der Knorpelstruktur des Bewegungsapparates zu einer lokalen Entzündung führt.
Zur Vorbeugung von Arthrose und Arthritis gehört das Aufgeben schlechter Gewohnheiten sowie die Aufrechterhaltung einer gesunden orthopädischen Behandlung und Ernährung. Das Gewicht unterliegt der Kontrolle. Der Sport sollte regelmäßig, aber ohne Überlastung, mit vorheriger Dehnung ausgeübt werden. Schuhe, Kissen und Arbeitsplatz sollten bequem sein. Bei der Vorbeugung von Arthritis sind rechtzeitige Impfungen, die Behandlung von Infektionskrankheiten, die Erhaltung der Zahngesundheit und eine hohe Immunität wichtig. Vermeiden Sie Unterkühlung, Stress und körperliche Überlastung!
Wir hoffen, dass diese Informationen Ihnen geholfen haben, den Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose zu verstehen!